FARMÁCIA HOSPITALAR - O HOSPITAL 

ESTRUTURA E ORGANIZACIONAL HOSPITALAR

As atividade desenvolvidas em Farmácia Hospitalar estão inseridas no contexto maior representado pelo hospital que deve, portanto ser  dissecado em termos de estrutura, organização e funcionalidade para um melhor desenvolvimento das atividades inerentes a Farmácia Hospitalar. De acordo com Manual Brasileiro de Acreditação Série A. Normas e Manuais Técnicos; n. 117 3.ª Edição Revista e Atualizada Brasília – DF 2002. 1998. Ministério da Saúde, um hospital poderia ser estruturado da seguinte forma:

AS SEÇÕES E SEUS FUNDAMENTOS

LIDERANÇA E ADMINISTRAÇÃO

Esta seção apresenta as subseções relacionadas ao sistema de governo da organização. Nela estão presentes subseções ligados aos aspectos de liderança, diretrizes administrativas, planejamento institucional e relacionamento com o cliente.

SERVIÇOS PROFISSIONAIS E ORGANIZAÇÃO DE ASSISTÊNCIA

Esta seção dedica-se à organização dos serviços profissionais que prestam assistência direta ao cliente/paciente e perpassam todos os serviços de atenção aos clientes: de apoio ao diagnóstico, de apoio técnico, de apoio administrativo e de ensino e pesquisa, configurando assim, o modelo e a filosofia assistencial e institucional.A

SERVIÇOS DE ATENÇÃO AO PACIENTE/CLIENTE

Esta seção agrupa as unidades e serviços tipicamente “assistenciais”, ou seja, todos aqueles em que existe o contato direto com o usuário, um processo ou serviço médico assistencial desenvolvido, uma equipe médica e multiprofissional envolvida, um conjunto de insumos tecnológicos específicos e um(ns) espaço(s) institucional(is) especificamente reservado(s).

SERVIÇOS DE APOIO AO DIAGNÓSTICO

Esta seção reúne os serviços voltados para o apoio ao diagnóstico.

SERVIÇOS DE APOIO TÉCNICO E ABASTECIMENTO

Esta seção visa a agrupar todos aqueles serviços que envolvem uma ação técnica especializada, mas que também se caracterizam por envolver processos de abastecimento, fornecimento, estocagem, produção e/ou serviços técnicos especializados de apoio a ação assistencial e as equipes profissionais que realizam a terapêutica.

SERVIÇOS DE APOIO ADMINISTRATIVO E INFRA-ESTRUTURA

Nesta seção encontra-se os serviços que se relacionam aos processos de apoio e ação técnico-profissional, a infra-estrutura físico-funcional e ao apoio aos processos da organização (planejamento predial, financeiro, segurança geral, etc.).

ENSINO E PESQUISA

Esta seção objetiva integrar todos os componentes que se relacionem às funções educativas e de investigação da organização, de tal forma que permita realizar um diagnóstico da estrutura disponibilizada para o treinamento funcional, para a educação permanente, para o processo de formação de recursos humanos e para a geração de novos conhecimentos.

SEÇÕES E SUBSEÇÕES

LIDERANÇAS E ADMINISTRAÇÃO

A presente seção tem por finalidade apresentar as subseções relacionadas aosistema de governo da Organização, aos aspectos de liderança, diretrizes administrativas, planejamento institucional e relacionamento com o cliente.  Subseções atuais: Direção, Administração e Garantia da Qualidade.

DIREÇÃO

Administração de profissionais que desenvolvem as políticas da Instituição e coordenam a sua execução.

ADMINISTRAÇÃO

Área ou unidade que responde pelo gerenciamento dos recursos financeiros, materiais e humanos da Instituição.

GARANTIA DA QUALIDADE

Corresponde às atividades destinadas a avaliar e garantir a qualidade dos serviços oferecidos internamente e externamente.

SERVIÇOS PROFISSIONAIS E ORGANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA

Esta seção é dedicada a apresentação das subseções relacionadas à organização de serviços profissionais que prestam assistência direta ao cliente/paciente e perpassam todos os serviços de atenção aos clientes: de apoio ao diagnóstico, de apoio técnico, de apoio administrativo, e de ensino e pesquisa, configurando assim, o modelo e a filosofia assistencial e institucional.

SUBSEÇÕES ATUAIS: CORPO CLÍNICO E ENFERMAGEM

CORPO CLÍNICO

Equipe médica responsável pela internação do paciente e pela assistência contínua nas 24 horas, até a sua alta.

ENFERMAGEM

O serviço de Enfermagem compreende: previsão, organização e administração de recursos para prestação de cuidados aos pacientes, de modo sistematizado, respeitando os preceitos éticos e legais da profissão.

SERVIÇO DE ATENÇÃO AO PACIENTE/CLIENTE

A Seção denominada de Serviços de Atenção ao Paciente/Cliente, tem por finalidade agrupar todas as unidades e serviços tipicamente assistenciais, com características de contato direto com o usuário, processo ou serviço médico assistencial desenvolvido, equipe multiprofissional e interdisciplinar envolvida, conjunto de insumos e espaço(s) institucional específico(s) a seus respectivos processos.

SUBSEÇÕES ATUAIS:

Internação; Referência e Contra-Referência; Atendimento Ambulatorial; Emergência; Centro Cirúrgico; Anestesiologia; Obstetrícia; Neonatologia; Tratamento Intensivo; Hemoterapia; Reabilitação; Medicina Nuclear; e Radioterapia.

INTERNAÇÃO

Prestação de atendimento a pacientes que necessitam de assistência direta programada ou não, por período superior a 24 horas.

REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA

Processo de articulação com outras Instituições de Saúde para o encaminhamento, transferência e recepção (contra-referência) de clientes/pacientes.

ATENDIMENTO AMBULATORIAL

Prestação de atendimento eletivo e de assistência a clientes/pacientes externos, programado e continuado.

EMERGÊNCIA

Prestação de atendimento imediato a clientes/pacientes externos em situação de sofrimento, sem risco de perda da vida (urgência) ou com risco de perda da vida (emergência), durante 24 horas.

CENTRO CIRÚRGICO

Unidade destinada ao desenvolvimento de atividades cirúrgicas, bem como a recuperação pós-anestésica e recuperação pós-operatória imediata.

ANESTESIOLOGIA

Serviço que atua junto ao centro cirúrgico, unidades de obstetrícia, serviços de apoio ao diagnóstico e tratamento especializado.

OBSTETRÍCIA

Serviço destinado ao controle do trabalho de parto, parto, primeiros cuidados com os recém-nascidos, e puerpério.

NEONATOLOGIA

Serviço destinado à atenção aos recém-nascidos normais e patológicos, assim como às unidades de terapia intensiva neonatal para recém-nascidos de médio e alto risco.

TRATAMENTO INTENSIVO

É o conjunto de elementos destinados ao atendimento de clientes/pacientes com risco iminente de morte, com possibilidade de recuperação, que requerem serviços de assistência médica e de enfermagem nas 24 horas.

HEMOTERAPIA

Serviço onde se realizam atividades que envolvem práticas relacionadas a transfusão de sangue e hemocomponentes.

REABILITAÇÃO

O serviço de Reabilitação é responsável pela assistência em fisiatria, fisioterapia, terapia ocupacional e outras ações para a reintegração do cliente/paciente à comunidade, com o objetivo de torná-lo apto a executar atividades básicas para sua subsistência.

MEDICINA NUCLEAR

Corresponde ao serviço que desenvolve suas ações de diagnóstico in vivo e terapias utilizando recursos tecnológicos baseados em radioisótopos.

RADIOTERAPIA

Unidade destinada ao emprego de raios X e radiações ionizantes com fins terapêuticos.

Desenvolve ações terapêuticas através de: teleterapia, braquiterapia, contatoterapia.

SERVIÇOS DE APOIO AO DIAGNÓSTICO

Esta seção, tem por finalidade, agrupar todos os serviços voltados para o apoio ao diagnóstico.

Subseções atuais: Laboratório Clínico, Diagnóstico por Imagem, Métodos Gráficos e Anatomia Patológica.

LABORATÓRIO CLÍNICO

Serviço responsável pela coleta, processamento e resultados de exames complementares, de acordo com o grau de complexidade da Instituição, para fins de diagnóstico e tratamento.

DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

Neste serviço estão incluídos os seguintes procedimentos: radiodiagnóstico, angiografias (inclusive por subtração digital de imagens), mamografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética e ultra-sonografia.

MÉTODOS GRÁFICOS

Serviço responsável pela elaboração de exames complementares, de acordo com o grau de complexidade da Instituição, no qual estão incluídos os seguintes procedimentos: eletrocardiograma, eletrocardiograma de esforço, eletroencefalograma e ecocardiograma.

ANATOMIA PATOLÓGICA

Serviço para confirmação de diagnósticos pré, pós-cirúrgicos e ambulatoriais de peças de biópsias e de diagnósticos de necrópsias, através de exames histológicos.

SERVIÇOS DE APOIO TÉCNICO E ABASTECIMENTO

A presente seção denominada Serviços de Apoio Técnico e Abastecimento, visa a agrupar todos aqueles serviços que envolvem uma ação técnica especializada mas que também se caracterizam por envolver processos de abastecimento, fornecimento, estocagem,produção e/ou serviços técnicos especializados de apoio e ação assistencial e as equipes profissionais que realizam a terapêutica.

Subseções atuais: Arquivo Médico, Controle de Infecções, Estatísticas, Farmácia, Nutrição e Dietética, Central de Processamento de Roupas – Lavanderia, Central de Processamento de Materiais e Esterilização, Higiene, Segurança e Saúde Ocupacional, e Serviço Social.

ARQUIVO MÉDICO

Local exclusivo para guarda, arquivamento e manutenção do prontuário clínico do cliente/paciente.

CONTROLE DE INFECÇÕES

Ação que visa à prevenção e Controle das Infecções Hospitalares de seus clientes (internos e externos).

ESTATÍSTICAS

Registro estatístico, levantamento de indicadores de qualidade e produtividade e sua utilização.

FARMÁCIA

Farmácia é a unidade de apoio de assistência técnico-administrativa, dirigida por profissional habilitado, integrada funcional e hierarquicamente às atividades da Organização.

NUTRIÇÃO E DIETÉTICA

Corresponde a oferta de alimentos nutricionalmente balanceados e dietas adequadas às necessidades específicas do cliente/paciente, bem como educação nutricional.

CENTRAL DE PROCESSAMENTO DE ROUPAS - LAVANDERIA

A Lavanderia é responsável pela provisão de roupas limpas a todos os setores da Organização.

PROCESSAMENTO DE MATERIAIS E ESTERILIZAÇÃO

É o setor, unidade ou serviço destinado à limpeza, desinfecção, esterilização, armazenamento, guarda e distribuição dos materiais desinfetados e esterilizados.

HIGIENE

Remoção de sujeiras, detritos indesejáveis e microorganismos presentes no ambiente organizacional, mediante a utilização de processo mecânico e químico.

SEGURANÇA E SAÚDE OCUPACIONAL

Atividades destinadas a prevenir acidentes de trabalho e promover a saúde ocupacional.

SERVIÇO SOCIAL

Atendimento prestado ao paciente e aos seus familiares quanto às questões socioeconômicas, e reintegração social.

SERVIÇOS DE APOIO ADMINISTRATIVO E INFRA-ESTRUTURA

Nesta seção, estão agrupados os serviços de Apoio Administrativo e Infra-estrutura institucional.

Subseções atuais: Documentação da Planta Física; Estrutura Física; Estrutura Físico-Funcional; Sistema Elétrico; Manutenção Geral, Controle de Resíduos e Potabilidade da Água; e Segurança Geral.

DOCUMENTAÇÃO DA PLANTA FÍSICA

Documentação e registro referentes à estrutura física da Organização, aprovada pelos órgãos competentes.

ESTRUTURA FÍSICO-FUNCIONAL

Consistem nas vias de acesso à Instituição, circulação interna e externa, sinalização e fluxos.

SISTEMA ELÉTRICO

Sistema de segurança e manutenção de rede elétrica e suprimento alternativo de energia e iluminação.

MANUTENÇÃO GERAL, CONTROLE DE RESÍDUOS E POTABILIDADE DA ÁGUA

Serviços de manutenção de toda a infra-estrutura física, de equipamentos da Instituição e controle de qualidade da água e do sistema de gerenciamento de resíduos. 

SEGURANÇA GERAL

Serviço existente para garantir a integridade dos clientes internos e externos, através de infra-estrutura adequada, e procedimentos de prevenção de acidentes, sinistros, violência e riscos para a clientela e circundantes.

ENSINO E PESQUISA

Esta seção tem por finalidade integrar todos os componentes que se relacionem às funções educativas e de pesquisa da Instituição, de tal forma que permita realizar um diagnóstico da estrutura disponibilizada para o treinamento funcional, para a educação permanente, para o processo de formação de recursos humanos e para a geração de novos conhecimentos.

Subseção atual: Biblioteca/Informação Científica

BIBLIOTECA/INFORMAÇÃO CIENTÍFICA

Organização, controle de informações científicas atualizadas, disponíveis e acessíveis.

Fonte : Manual Brasileiro de Acreditação HospitalarL

FARMÁCIA HOSPITALAR -EXEMPLO DE PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS

FARMÁCIA HOSPITALAR -EXEMPLO DE PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS

Considerando que o processo de seleção e padronização de medicamentos é extremamente complexo e que sempre sou solicitado a dar exemplo sobre a montagem de uma padronização de medicamentos resolvemos exemplificar com a formatação abaixo que segue a metodologia utilizada pela OMS e pela Relação Nacional de Medicamentos Essenciais  ( RENAME).

É importante salientar que o exemplo abaixo não está atualizado e se refere a um hospital fictício só servindo como exemplo para indicar uma das muitas formas possíveis  de delinear uma padronização

HOSPITAL DAS ORGANIZAÇÔES TABAJARA

Proposta de Padronização de Medicamentos

Medicamentos por Grupo Farmacológicos

Grupos Terapêuticos

1 – Anestésicos 1.1. Anestésicos Gerais 1.1.1. Anestésicos Gerais de Inalação Halotano Líq Inalação Isoflurano. Inalação Enflurano Liq. Inalação Sevoflurano Liq. Inalação 1.1.2. Anestésicos Gerais Intravenosos Alfetanil Sol, Inj. 0,5 mg/mL Cetamina Sol. Inj. 50 mg/mL Etomidato Sol. Inj. 1mg /mL Fentanila,Citrato Sol. Inj.c/0,05 mg/mL amp 2 ml Fentanila,Citrato Sol. Inj.c/0,05 mg/mL amp 10 ml Propofol Sol. Inj. 10 mg/mL Tiopental Sódico Pó P/ Inj. 1 Gr 1.2. Fármacos Adjuvantes de Anestésicos Gerais Atropina, Sulfato Sol. Inj. 0,25 mg/mL Diazepam Comp. 5 mg , Sulcado Diazepam Sol. Inj. 5 mg/mLj Epinefrina Sol. Inj. 1 mg/mL Fentanila Sol. Inj c/.0,05 mg/mL amp 2 mL Fentanila Sol. Inj c/.0,05 mg/mL amp 10 mL Flumazenil Sol. Inj. 0,5 mg/mL Hidrato De Cloral Xarope 40 mg/mL Midazolam Sol. Inj 5 mg/mL Midazolam Sol. Inj 5 mg/mL Midazolam 15 mg comp Morfina, Sulfatosol. Inj. 10 mg/mL Naloxona Sol. Inj. 0,4 mg/mL 1.3. Anestésicos Locais Bupivacaína 0,25% Sol. Inj. 2,5 mg/mL Bupivacaína 0,5% Sol. Inj. 5 mg/mL 1.3. Anestésicos Locais Bupivacaína 0,5% Hiperbárica Sol. Inj 5 mg/ mL Bupivacaína 0,5% Isobárica Sol. Inj. 5mg/mL Lidocaína, Cloridrato 10% Spray - 100 mg/mL Lidocaína, Cloridrato 1% Sol. Inj. 10 mg/mL Lidocaína, Cloridrato 2% Geléia 20 mg/G Lidocaína, Cloridrato 2% Sol. Inj. 20 mg/mL Lidocaína, Cloridrato 1% Epinefrina Sol. Inj. 10 mg/mL 1:200.000 Lidocaína, Cloridrato 2% + Epinefrina Sol. Inj. 20 mg/mL 1:200.000 Lidocaína, Cloridrato 5% Hiperbárica Sol. Inj. 50 mg/mL 1.4. Bloqueadores Musculares Periféricos e Anticolinesterásicos Alcurônio Sol. Inj. 5 mg/mL Atracurio  Sol. Inj 10 mg/mL Neostigmina Sol. Inj. 500 mg/mL, Pancurônio Sol. Inj 4 mg/mL Piridostigmina Comp. 60 mg Suxametônio Sol. Inj. 50 mg/mL Vecurônio Pó P/ Inj. 10 mg, Frs 2 – Analgésicos e Medicamentos Antienxaqueca 2.1. Analgésicos Não Opióides Acido Acetilsalicílico Comp. 500 mg, Ácido Acetil Salicílico Comp. 100 mg Dipirona Sódica Sol. Inj. 500 mg/mL Dipirona Sódica 500 mg Comp. Dipirona Sódica Sol.Oral 50 mg/mL Paracetamol Comp. 500 mg, Paracetamol Sol. Oral Gotas 100mg/mL 2.2. Analgésicos Opióides eAntagonistas Codeína Comp. 30 mg Sulcado Fentanila Sol. Inj. 0,05 mg/mL amp 2 ml Fentanila Sol. Inj. 0,05 mg/mL amp 10 mL Morfina Comp. 10 mg Morfina Comp. 30 mg Morfina Sol. Oral 2 mg/ mL Morfina, Sulfato Sol. Inj. 10 mg/mL Naloxona Sol. Inj. 0,4 mg/ mL Petidina Sol. Inj. 50 mg/ mL  Tramadol Sol. Inj. 50 mg/mL  amp de 1 mL Tramadol Sol. Inj. 50 mg/mL amp de 2 mL Tramadol 50 mg comp 2.3 Medicamentos Antienxaqueca Acido Acetilsalicílico Comp. 500 mg Ergotamina Comp. 1 mg Paracetamol Comp. 500 mg Propranolol Comp. 40 mg 3 – Antiinflamatórios e Antigotosos 3.1. Antiinflamatórios não Esteróides Ácido Acetilsalicílico Comp. 500 mg Escinato de Sódio Pó P/Sol. Inj 5mg Cetoprofeno Sol. Inj. 20 mg/mL Cetoprofeno Sup. 100 mg Diclofenaco Sódico Sol Inj 15 mg/mL Diclofenaco Sódico Comp 75 mg Diclofenaco Potássico Comp. 50 mg Ibuprofeno Comp. 300 mg Tenoxican  Fr/Amp 40 mg 3.2. Antiinflamatórios Esteróides Dexametasona Comp. 0,5 mg Dexametasona Sol. Inj. 4 mg/ mL Dexametasona Sol. Oral 0,1 mg/mL Fluorocortisona Comp. 0,1 mg Hidrocortisona Pó P/ Sol. Inj. 100 mg Hidrocortisona Pó P/ Sol. Inj. 500 mg Metilprednisolona Pó P/ Sol. Inj. 500 mg Prednisona Comp. 20 mg Prednisona Comp. 5 mg 3.3. Antigotosos Alopurinol Comp. 100 mg Colchicina Comp. 0,5 mg Probenecida Comp. 500 mg 4 – Antialérgicos e Medicamentos Usados Em Anafilaxia Dexclorfeniramina Comp. 2 mg Dexclorfeniramina Sol. Oral 0,4 mg/mL Epinefrina Sol. Inj. 1 mg/mL Prometazina Comp. 25 mg Prometazina Sol. Inj. 25 mg/mL 5 – Antiinfecciosos 5.1 Antibacterianos 5.1.1. Penicilinas Amoxicilina Cáps. 500 mg Amoxicilina Susp oral de 250 mg Amoxicilina, Clavulanato Pó P/ Susp. Oral 250 mg/5 mL Amoxilina, Clavulanato Pó P/Sol.Inj. 1gr  Ampicilina Sódica Pó P/ Susp. Inj. 1gr Amoxilina Sódica Pó P/ Susp. Inj. 500 mg Ampicilina Sódica/Sulbactam Sódico Pó P/Sol. Inj. 1.5 G Benzilpenicilina Cristalina Pó P/ Sol. Inj. 1.000.000 UI Benzilpenicilina Cristalina Pó P/ Sol. Inj. 5.000.000 UI Benzilpenicilina Benzatina Pó P/ Susp. Inj. 600.000UI Benzilpenicilina Benzatina Pó P/ Susp.Inj.1.200.000 UI Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina Potássicapó P/Susp. Inj 300.000 + 100.000 UI Fenoximetilpenicilina Comp. 500.000 UI Fenoximetilpenicilina Pó P/ Susp. Oral 400.000 UI/5 mL Oxacilina Pó P/ Sol. Inj. 500 mg 5.1.2.Cefalosporinas Cefadroxil Comp 1g Cefadroxil Susp Oral 250 mg/5mL Cefalotina Sol. Inj1g Cefalotina Sol.Inj 2g Cefalexina Cáps. 500 mg Cefalexina Susp. Oral 250 mg/5 mL Cefazolina Pó P/ Sol. Inj. 1g  Cefoxitina Pó/Sol. Inj 1g Ceftazidima Pó P/ Sol. Inj. 1g Ceftriaxona Pó P/ Sol. Inj. 1g Ceftraxona Pó P/ Sol. Inj. 250mg 5.1.3. Carbapenens Imipenem + Cilastatine 500 mg/ mL 5.1.4. Aminoglicosídios Amicacina Sol. Inj. 250 mg/mL Amicacina Sol. Inj. 50 mg/mL Gentamicina Sol. Inj. 10 mg/mL 0Gentamicina Sol. Inj. 40 mg/mL 5.1.5. Sulfas e Anti-Sépticos Urinários Ácido Nalidíxico Sulfato Sol. Inj. 500 mg/mL Ácido Nalidíxico Sulfato Sol. Inj. 1g/ mL Nitrofurantoína Comp. 100 mg Nitrofurantoína Susp. Oral 5 mg/mL Sulfadiazina Comp. 100 mg Sulfadiazina Comp. 500 mg Sulfametoxazol + Trimetroprima Comp. 400 mg + 80 mg Sulfametoxazol + Trimetroprima Sol. Inj. 400 mg + 80 mg Sulfametoxazol + Trimetroprima Susp. Oral 40 mg + 8 mg/mL Sulfasalazina Comp. 500 mg 5.1.6. Outros Antibacterianos Aztreonan Pó/Sol. Inj 1gr Ciprofloxacino Comp. 250 mg Clindamicina, Fosfato Cáps. 150 mg Clindamicina, Fosfato Sol. Inj. 150 mg/mL Cloranfenicol Comp.Revest./Cáps 250 mg Cloranfenicol Pó P/ Sol. Inj. 500 mg Cloranfenicol Susp. Oral 125 mg/5mL Doxiciclina Drág. 100 mg Eritromicina Comp./Cáps. 500 mg Eritromicina Susp. Oral 125 mg/5 mL Metronidazol Comp. 250 mg Metronidazol Comp. 500 mg Metronidazol Sol. Inj. 500 mg Metronidazol, Benzoato Susp. Oral 200 mg/5 mL Norfloxacina 400 mg Comp. Vancomicina Pó P/ Sol. Inj. 500 mg 5.2. Antifúngicos Sistêmicos e Locais Ácido Benzóico + Ácido Salicílico Pomada Ou Creme 6% + 3% Anfotericina B Sol. Inj. 50 mg Cetoconazol Comp. 200 mg Flucitosina Comp. 500 mg Fluconazol Cáps. 100 mg Fluconazol Sol. Inj. 2 mg/mL Griseofulvina Comp. 500 mg Miconazol Creme 2% Miconazol Creme Vaginal 2% Miconazol Gel Oral 2% Miconazol Loção 2% Miconazol Pó 2% Nistatina Creme Vaginal 25.000 UI/G Nistatina Susp. Oral 100.000 UI/mL Tiossulfato de Sódio Solução Tópica 400 mg/mL 5.3 Antiparasitários 5.3.1. Anti-Helmínticos Albendazol Comp. Mastigável 400 mg Dietilcarbamazina Comp. 50 mg Mebendazol Comp. Mastigável 100 mg Mebendazol Susp. Oral 100 mg/5 mL Praziquantel Comp. 150mg 5.3.1. Anti-Helmínticos Praziquantel Comp. 600 mg Tiabendazol Comp. 500 mg Tiabendazol Susp. Oral 250 mg/5 mL 5.3.2 Antiprotozoários 5.3.2.1.Antiamebianos, Antigiardíase E Tricomonicidas Metronidazol Comp. 250 mg Metronidazol Comp. 500 mg Metronidazol, Benzoato Susp. Oral 200 mg/5 mL 5.5. Anti-Sépticos e Desinfetantes Álcool A 70% Sol Alc. 70%P/V Ou 77% V/V Álcool Iodado C/ O,5-1,0% de Iodo livre em Álcool Cloreto de Metilrosanilínio Sol. Tópica 10 mg/mL Clorexidina, Digliconato Sol. Bucal 2 mg/mL Clorexidina Digliconato Sol degermante 40 mg/mL Formaldeído Sol. Aq. 4% Glutaral Sol. 20 mg/mL Hipoclorito de Sódio Sol. 10 mg/mL Em Cloro Iodopovidona Sol. Alcoólica 10 mg/mL Em Iodo Iodopovidona Sol. Aquosa 10 mg/ mL Em Iodo Iodopovidona Sol. Degermante. 10mg/mL Em Iodo Permanganato De Potássio Comp. P/ Sol. Tópica100 mg Peróxido de Hidrogênio Sol. Tópica 10 Vol 6 – Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias 6.1 Antineoplásicos 6.1.1. Alquilantes Ciclofosfamida Sol. Inj. 200 mg Clormetina Sol. Inj. 5 mg Dacarbazina Sol. Inj. 200 mg Procarbazina Cáps. 50 mg 6.1.2. Antimetabólitos Citarabina Sol. Inj. 100 mg Fluoruracila Creme 50 mg Fluoruracila Sol. Inj. 25 mg/mL Mercaptopurina Comp. 50 mg Metotrexato Comp. 2,5 mg Metotrexato Sol. Inj. 50 mg 6.1.3. Produtos Naturais Etopósido Cáps. 100 mg Vimblastina Sol. Inj. 10 mg Vincristina Sol. Inj. 1 mg 6.1.4. Antibióticos Bleomicina Pó P/ Sol. Inj. 15 UI Dactinomicina Sol. Inj. 100 mg ® Doxorrubicina Sol. Inj. 10 mg ®) Doxorrubicina Sol. Inj. 50 mg ® 6.1.5. Outros Asparaginase Sol.Inj 10.000 UI Cisplatina Sol. Inj. 10 mg Cisplatina Sol. Inj. 25 mg Cisplatina Sol. Inj. 50 mg Hidroxiuréia Comp 500 mg 6.2. Adjuvantes da Terapia Antineoplásica Dexametasona Comp. 0,5 mg Dexametasona Sol. Inj. 4 mg/ mL Dexametasona Sol. Oral 0,1 mg/mL Leuprorrelina Sol. Inj. 3,75 mg/mL Medroxiprogesterona Sol. Inj. 500 mg/mL Metilprednisolona Pó P/ Inj. 500 mg Prednisona Comp. 20 mg Prednisona Comp. 5 mg Tamoxifeno Comp. 10 mg Tamoxifeno Comp. 20 mg 7 – Imunomoduladores e Imunoterápicos 7.1. Imunomoduladores Azatioprina Comp. 50 mg Ciclofosfamida Sol. Inj. 200 mg Ciclosporina Cáps. 100 mg Ciclosporina Sol. Oral 100 mg/mL Metilprednisolona Pó P/ Inj. 500 mg Prednisona Comp. 20 mg Prednisona Comp. 5 mg Talidomida Comp. 100 mg 8 – Medicamentos E Antídotos Usados Em Intoxicações Exógenas 8.1. Não Específicos Bicarbonato De Sódio Inj. 1 Meq/mL Carvão Ativado Susp. Em Sorbitol 70% (1 G/3 mL) Cloreto De Amônio Comp. Revest. 1 G Furosemida Sol. Inj. 10 mg/mL Ipeca Xarope 1,4 mg/mL (Alcalóides Como Emetina) 8.2. Específicos Atropina, Sulfato Sol. Inj. 0,25 mg/mL Amp. 1mL Cloreto De Metionínio (Azul De Metileno) Sol. Inj. 10 mg/mL Deferoxamina Pó P/ Inj. 500 mg Flumazenil Sol. Inj. 0,5 mg/mL Folinato Cálcico Comp. 15 mg Folinato Cálcico Sol. Inj. 3 mg/mL Naloxona Sol. Inj. 0,4 mg/mL Nitrito De Sódio Sol. Inj. 30 mg/mL Penicilamina Cáps. 250 mg Pralidoxima Sol. Inj. 50 mg/mL Tiossulfato De Sódio Sol. Inj. 250 mg/mL 9 – Nutrientes 9.1. Nutrição e Reposição Hidreletrolítica Oral Cloreto De Potássio Comp. 600 mg Cloreto De Potássio Xarope 60 mg/mL Sais Para Reidratação Pó P/ Sol. Oral Envel . 9.2. Nutrição e Reposição Hidreletrolítica Parenteral Água Para Injeção Amp. 10 mL Água Para Injeção Amp. 5 mL Água Para Injeção Frs. 500 mL Aminoácidos 10% Sol. Inj. 100 mg/mL Aminoácidos 10% Para Uso Pediátrico Sol. Inj. 100 mg/mL Bicarbonato De Sódio Sol. Inj. 1 Meq/mL Cloreto De Potássio Sol. Inj. 10% (Ou 1,34 Meq/mL K) Cloreto De Sódio Sol. Inj. 0,9% 1.000 mL Cloreto De Sódio Sol. Inj. 0,9% 250 mL Cloreto De Sódio Sol. Inj. 0,9% 500 mL Cloreto De Sódio Sol. Inj. 20% (Ou 3,4 Meq/mL Na) Cloreto De Sódio (Sol. Hipertônica) Fosfato De Potássio Monobásico Sol. Inj. 1,1 Mmol/mL Gliconato De Cálcio Sol. Inj. 100 mg/mL Glicose Sol. Inj. 5% 500 mL Glicose Sol. Inj. 5% 1.000 mL Glicose Sol. Inj. 5% 250 mL Glicose Sol. Inj. 50% (Sol. Hipertônica) Lipídios 20% Emulsão Inj. 500 mg/mL  ® Solução de Cloretos de Sódio, Potássio e Cálcio + Lactato de Sódio Sol. de Ringer + Lactato de Sódio 9.3. Vitaminas e Minerais Calcitriol Cps. 0,25 mg Fluoreto De Sódio Sol. Bucal 2 mg/mL Gliconato De Zinco Comp. 50 mg Piridoxina Comp. 40 mg Retinol, Palmitato Cáps.200.000 UI Retinol, Palmitato Sol. Oleosa Oral 100.000 UI/ML (Frs. Dosador P/ Doses Múltiplas) Retinol, Palmitato Sol. Inj. 100.000 UI/mL (Hidromiscível) Tiamina Comp100 mg 10 – Medicamentos Que Atuam Sobre O Sistema Nervoso Central 10.1. Anticonvulsivantes Ácido Valpróico Cáps. Gelatinosa 250 mg Carbamazepina Comp. 200 mg Carbamazepina Xarope 100mg/5 mL Clonazepam Comp. 0,5 mg Sulcado Clonazepam Comp. 2 mg Sulcado Diazepam Sol. Inj. 5 mg/mL Etossuximida Cáps. De 250 mg Etossuximida Xarope 250 mg/5 mL Fenitoína Comp. 100 mg Fenitoína Sol. Inj. 50 mg/mL Fenitoína Susp. Oral 25 mg/mL Fenobarbital Comp. 100 mg Fenobarbital Sol. Oral Gotas 40 mg/mL 10.1. Anticonvulsivantes Sulfato de Magnésio Sol. Inj. 500mg/mL, Amp. 2 mL Valproato de Sódio Xarope 50 mg/mL 10.2. Antiparkinsonianos Biperideno, Cloridrato Comp. 2 mg Biperideno, Lactato Sol. Inj. 5 mg/mL Levodopa + Carbidopa Comp. 250 + 25 mg 10.3. Hipnóticos, Ansiolíticos e Medicamentos Para Tratamento de Transtornos Obsessivo-Compulsivos e de Pânico Clomipramina Cáps. 10 mg Clomipramina Cáps. 25 mg Bromazepam 3 mg comp Diazepam Comp. 10 mg Diazepam Comp. 5 mg , Sulcado Diazepam Sol. Inj. 5 mg/mL Flurazepam 3 mg comp Prometazina Comp. 25 mg 10.4. Antipsicóticos Clorpromazina Comp. 100 mg Clorpromazina Comp. 25 mg Clorpromazina Sol. Inj. 5 mg/mL Clorpromazina Sol. Oral 40 mg/mL Flufenazina, Decanoato Ou Enantato Sol. Inj. 25 mg/mL Haloperidol Comp. 1 mg Haloperidol Comp. 5 mg Haloperidol Sol. Inj. 5 mg/mL Haloperidol Sol. Oral 2 mg/mL 10.5. Antidepressivos e Antimaníacos Amitriptilina Comp. 25 mg Carbonato de Lítio Comp. 300 mg Clomipramina Cáps. 10 mg Clomipramina Cáps. 25 mg 11 – Medicamentos que atuam sobre O Sistema Cardiovascular 11.1. Glicosídios Cardíacos Digoxina Comp. 0,25 mg Digoxina Sol. Inj. 0,25 mg/mL Digoxina Sol. Oral 0,5 mg/mL 11.2. Antiarrítmicos Propranolol Comp. 40 mg Propranolol Comp. 80 mg Quinidina Comp. 200 mg Verapamil Comp. 40mg Verapamil Comp. 80 mg Verapamil Sol. Inj. 2,5 mg/mL 11.3. Antianginosos Ácido Acetilsalicílico Comp. 100 mg Heparina Sódica Sol. Inj. 5.000 UI/ML Isossorbida, Dinitrato Comp. Sublingual 5 mg Propranolol Comp. 40 mg Propranolol Comp. 80 mg Verapamil Comp. 40 mg Verapamil Comp. 80 mg 11.4. Anti-Hipertensivos 11.4.1. Diuréticos Espironolactona Comp. 25 mg Hidroclorotiazida Comp. 25 mg 11.4.2. Bloqueadores Beta Adrenérgicos Metoprolol Comp. 50 mg Propranolol Comp. 40 mg Propranolol Comp. 80 mg 11.4.3. Bloqueadores Alfa Adrenérgicos Doxazosina Comp. 1 mg Doxazosina Comp. 4 mg Sulcado 11.4.4. Bloqueadores Adrenérgicos Centrais Metildopa Comp. Revest. 250 mg 11.4.5. Bloqueadores de Canais De Cálcio Verapamil Comp. 40 mg Verapamil Comp. 80 mg 11.4.6. Vasodilatadores Diretos Hidralazina Comp. 25 mg Hidralazina Sol. Inj. 20 mg/mL Nitroprusseto De Sódio Pó P/ Infusão 50 mg/Amp. 11.4.7. Antagonistas do Sistema Renina-Angiotensina Captopril Comp. 25 mg Sulcado 11.5. Diuréticos Acetazolamida Comp. 250 mg Espironolactona Comp. 25 mg Furosemida Comp. 40 mg Furosemida Sol. Inj. 10 mg/mL Hidroclorotiazida Comp. 25 mg Manitol Sol. Inj. 200 mg/mL 11.6. Medicamentos Usados no Choque Vascular Dobutamina Sol. Inj. 12,5 mg/mL Dopamina Sol. Inj. 5 mg/mL Epinefrina Sol. Inj. 1 mg/mL Poligelina  Sol. Inj. 35 mg/mL 12 – Medicamentos Que Atuam Sobre O Sistema Hematopoiético 12.1. Antianêmicos Ácido Fólico Comp. 5 mg Dextrano Ferro Sol. Inj. 50 mg Fe(I)/ML Epoetina Humana Recombinante Sol. Inj. 2.000 UI/ML Epoetina Humana Recombinante Sol. Inj. 4.000 UI/ML Hidroxocobalamina Sol. Inj. 1 mg/mL Sulfato Ferroso Comp. Revest. 40 mg Fe (Ii) Sulfato Ferroso Sol. Oral 25 mg/mL Fe (Ii) 12.2. Anticoagulantes E Antagonistas Fitomenadiona Sol. Inj. 10 mg/mL Heparina Sódica Sol. Inj 1.000 UI/ML Heparina Sódica Sol. Inj. 5.000 UI/ML Heparina Sódica Sol. Inj. Subc. 5.000UI/0,25 mL Protamina Sol. Inj. 10 mg/mL Varfarina Comp. 1mg Varfarina Comp. 5 mg Sulcado 12.3. Antiplaquetários Ácido Acetilsalicílico Comp. 100 mg 12.4. Trombolíticos Estreptoquinasesol Inj. 1.500.000 UI Estreptoquinase Sol. Inj. 250.000 UI Estreptoquinase Sol. Inj. 750.000 UI 12.6. Hemoderivados E Substitutos Do Plasma Albumina Humana Sol. Inj. 200 mg/mL Poligelina 3,5%       Sol. Inj. 35 mg/mL 13 – Medicamentos Que Atuam Sobre O Sistema Digestivo 13.1. Antiulcerosos 13.1.1. Anti-Secretores Ranitidina Comp. 150 mg Ranitidina Sol. Inj. 25 mg/mL 13.1.2. Antimicrobianos Amoxicilina Cáps. 500 mg Bismuto Coloidal, Subcitrato Comp. 120 mg Claritromicina Cáps. 250 mg ® Metronidazol Comp. 250 mg 13.2. Antiácidos Hidróxido De Alumínio E Magnésio Comp. Mastigável 300 mg Hidróxido De Alumínio E Magnésio Susp. Oral 6,135 mg/mL 13.3. Antieméticos E Agentes Pró-Cinéticos Metoclopramida Comp. 10 mg Metoclopramida Sol. Inj. 5 mg/mL Metoclopramida Sol. Oral 4 mg/mL Prometazina Comp. 25 mg 13.4. Antidiarréicos Sintomáticos, Antiespasmódicos e Correlatos Hioscina, Butilbrometo Comp. 10 mg Hioscina, Butilbrometo Sol. Inj. 20 mg/mL Loperamida Comp 2 mg Sais Para Reidratação Pó P/ Sol. Oral Envel. 13.5. Laxativos Glicerina Enema Sol. 120 mg/mL Frs. 250mL Glicerina Supositório. P/Lactentes 72 mg Lactulose Sol. Oral 667 mg/mL, Frs. 120 mL Sulfato De Magnésio Env. 30 G 14 – Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Respiratório 14.1. Antiasmáticos Aminofilina Sol. Inj. 24 mg/mL Beclometasona Aerossol 50 mg/Dose Cromoglicato De Sódio Aerossol 20 mg/Dose Epinefrina Sol. Inj. 1 mg/mL Hidrocortisona Pó P/ Sol. Inj. 100 mg Hidrocortisona Pó P/ Sol. Inj. 500 mg Prednisona Comp. 20 mg Prednisona Comp. 5 mg Salbutamol Aerossol 100 mg/Dose Salbutamol Comp. 2 mg Sulcado Salbutamol Comp. 4 mg Sulcado Salbutamol Sol. Inal. Nebul. 5 mg/mL Salbutamol Sol. Inj. 50 mg/mL, Salbutamol Amp. 5 mL Salbutamol Xarope. 2 mg/5 mL Teofilina Comp. 100 mg Liberação Lenta Teofilina Comp. 200 mg Liberação Lenta Teofilina Xarope. 6,67 mg/mL 14.2. Antitussígenos e Fluidificantes Cloreto De Sódio 0,9% Sol. Nasal 9 mg/mL Codeína Sol. Oral 20 mg/mL ® 14.3. Agentes Tensoativos Pulmonares Beractanto Ou Alfa Poractanto Sol. Inj. 25 A 80 mg/mL  ® 15 – Medicamentos Que Atuam Sobre Os Sistemas Endócrino e Reprodutor E Produtos Farmacêuticos Correlatos 15.1. Hormônios Hipofisários e Correlatos Desmopressina Sol. Intranasal 0,1 mg/mL ® Leuprorrelina Sol. Inj. 3,75 mg/mL ® Ocitocina Sol. Inj. 5 UI/ML Somatotrofina Sol. Inj. 4 UI/ML ® 15.2. Hormônios Tiroidianos, Medicamentos Antitiroidianos e Adjuvantes Iodo/Iodeto De Potássio Sol. Aquosa Oral 50mg + 100mg/ mL (Lugol) Levotiroxina Comp. 100 mg Levotiroxina Comp. 25 mg Levotiroxina Comp. 50 mg Liotironina Comp. 25 mg Liotironina Comp. 50 mg Propiltiouracila Comp. 100 mg Propiltiouracila Comp. 50 mg 15.2. Hormônios Tiroidianos, Medicamentos Antitiroidianos e Adjuvantes Propranolol Comp. 40 mg Propranolol Comp. 80 mg 15.3. Insulinas e Outros Agentes Antidiabéticos Glibenclamida Comp. 5 mg Insulina Humana NPH Sol. Inj. 100 UI/ML ® Insulina Humana Regular Sol. Inj. 100 UI/ML® Insulina Mista NPH Sol. Inj. 100 UI/ML Insulina Mista Regular Sol. Inj. 100 UI/ML Metformina Comp. 500 mg 15.4 Hormônios Sexuais e Antagonistas 15.4.1. Estrogênios Estrogênios Conjugados (Naturais) Creme Vaginal 0,625 mg/G Estrogênios Conjugados (Naturais Drág. 0,625 mg Etinilestradiol Comp. 0,05 mg 15.4.2. Progestagênios Medroxiprogesterona Comp. 5 mg Sulcado Noretisterona Comp. 5 mg 15.4.3. Androgênios Testosterona Sol. Inj. 100 mg/mL ® 15.4.4. Antiestrogênios Clomifeno Comp. 50 mg ® Tamoxifeno Comp. 10 mg ® Tamoxifeno Comp. 20 mg ® 15.7. Medicamentos que Atuam na Contratilidade Uterina Ergometrina Comp. 200 mg Ergometrina Sol. Inj. 200 mg/mL Ocitocina Sol. Inj. 5 UI/ML Salbutamol Comp. 4 mg Sulcado Salbutamol Sol. Inj. 50 mg/mL 16 – Dermatológicos 16.1. Medicamentos Antiinfecciosos Tópicos Mupirocina Creme 2% ® Neomicina + Bacitracina Pomada 5 mg + 250 UI/G Sulfadiazina De Prata Pasta 1% Tiabendazol Pomada 5% 16.2. Medicamentos Antipruriginosos E Antiinflamatórios Tópicos Calamina Loção 8% Dexametasona Creme 0,1% Hidrocortisona, Acetato Creme 1% 16.3. Agentes Ceratolíticos e Ceratoplásticos Ácido Salicílico Sol 5% Alcatrão Sol. 5% Ditranol Pomada 0,1%-0,2% Fluoruracila Pomada 5% ® Óleo Mineral Óleo Puro Peróxido De Benzoíla Loção Ou Creme 5% Podofilina Sol. Oleosa 250 mg/mL Podofilina, Resina de Sol. 150 mg/mL em Tintura De Benjoim 16.4. Escabicidas e Pediculicidas Benzoato De Benzila Emulsão. Tópica 250 mg/mL Permetrina Creme 5 % Permetrina Loção 10 mg/mL 16.5. Protetores Dermatológicos Ácidos Glaxos Essenciais + Vit.A + Vit.E          Frs 120 mL Óxido De Zinco Pasta 250 mg/G 17 – Agentes Diagnósticos 17.1. Medicamentos Para Diagnóstico Oftalmológico Fluoresceína Sol. Inj. 100 mg/mL Fluoresceína Sol. Oft. 100 mg/mL Tropicamida Sol. Oft. 10 mg/mL 17.2. Meios De Contraste Ácido Iopanóico Comp. 500 mg Amidotrizoato De Meglumina + Amidotrizoato De Sódio 370 mg/mL Em Iodo, Amp 20 mL Ioxitalamato De Meglumina E Sódio Sol. Inj. 380 mg/mL Em Iodo Sulfato De Bário Susp. Oral 1 G/ML 17.3. Diagnóstico Imunológico Tuberculina, Derivado Protéico Purificado (Ppd) Sol. Inj. Frs. C/ 50 Doses 17.4. Outros Agentes Diagnósticos Fentolamina Sol. Inj. 10 mg/mL Solução De Iodo-Iodeto (Sol. De Schiller) Sol. 20 mg/mL I2+ 40 mg/mL De Ki 18 – Preparações Oftálmicas 18.1. Agentes Antiinfecciosos Ciprofloxacina Sol.Oft Gentamicina Sol. Oft. 0,3% Nitrato De Prata Sol. Oft 10 mg/mL Tetraciclina Pomada Oft. 10 mg/G 18.2. Agentes Antiinflamatórios Dexametasona Sol. Oft. 1 mg/mL 18.3. Anestésicos Locais Tetracaína Sol. Oft. 50 mg/mL 18.4. Medicamentos Mióticos e Antiglaucomatosos Acetazolamida Comp. 250 mg Pilocarpina Sol. Oft. 20 mg/mL Timolol Sol. Oft. 2,5 mg/mL 18.5. Midriáticos Atropina, Sulfato Sol. Oft. 10 mg/mL Sol. Oft. 5 mg/mL 18.6. Substitutos da Lágrima Metilcelulose Sol. Oft. 5 mg/mL 19 – Soluções Para Diálise Solução Para Hemodiálise Sem Glicose E Sem Potássio Solução Para Diálise Peritoneal Com Glicose 1,5% Solução Para Diálise Peritoneal Com Glicose 4,25% Observação1 : Classificação utilizada por grupos terapêuticos foi formatada pela Organização Mundial de Saúde Observação2: A referida padronização somente é uma proposta sujeita a análise crítica pela Comissão de padronização através de solicitações de exclusão e introdução de novos produtos. Observação 3: Após sua conclusão final serão adicionados outras informações complementares tais como nomes de marcas e outras que forem necessárias para impressão definitiva.

HOSPITAL DA ORGANIZAÇÃO TABAJARA

Formulário Para Solicitação De Produto Farmacêutico Não Padronizado ou de Alto Custo “Produto Excepcional”

Fármaco Proposto

Nome Genérico: ____________________________________________________________________

Forma  Farmacêutica  _________________________________________________________________

Apresentação: ______________________________________________________________________

Quantidade Solicitada_________________________________________________________________

Classificação: Terapêutica

Existe, na padronização atual, algum medicamento ou análogo  ao proposto?

(  )        Não

(   )       Sim. Qual (is) ?______________________________________________________________

Quais as Vantagens Terapêuticas do fármaco proposto em Relação ao (s) Já

Padronizado (s)______________________________________________________________________

Qual (is) sua (s) Indicação (ões) terapêutica (s) ?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Critério (s) utilizados de seleção para a escolha do produto excepcional ( não Padronizado ):

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Qual a Posologia proposta?  Especifique, quando for  o caso, a dose Inicial e a dose para a manutenção do tratamento.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Qual a duração de uso, em dias, prevista? _______________________________________________

__________________________________________________________________________________

Médico Solicitante:___________________________________________________________________

Unidade: _______________________________________________________Data: ___/___/________

Autorização da Direção Médica_____________________________________Data____/____/_______


Referência


Wilken , P.R.C .Iinstituto Nacional de Cardiologia de Laranjeiras, 2005